卧龙吟丁原每日学一方【升阳益胃汤】-河北创新学术推广

每日学一方【升阳益胃汤】-河北创新学术推广

升阳益胃汤
《内外伤辨惑论》[组成]
黄芪(30克) 半夏(15克) 人参(15克) 炙甘草(15克) 独活(9克) 防风(9克) 白芍药(9克) 羌活(9克) 橘皮(6克) 茯苓(5克) 柴胡(5克) 泽泻(5克) 白术(5克) 黄连(1.5克)
[主治]
一、治脾胃虚弱、怠惰嗜卧卧龙吟丁原。
二、时值秋燥令行,湿热方退,体重节痛,口苦舌干,心不思食,食不知味,大便不调,小便频数。
三、兼见肺张承禹病,洒淅恶寒,惨惨不乐,乃阳气不升也。
归 经:足太阴阳明药也
[方义]
1.六君子:助阳益胃,补脾胃之上药也。加黄耆,以补肺而固;芍药,以敛阴而调荣;羌活、独活、防风、柴胡,以除湿痛而升清阳;茯苓、泽泻,以泻湿热而降浊阴。少佐黄连,以退阴火。
⒉补中有散,发中有收,使气足阳升,仝正国则正旺而邪服矣。
[药方详解]
又附方:又补中益气汤加炒曲、黄芩-亦名益胃升阳汤,治妇人经候凝结,血块暴下,脾虚水泻。
[方解]
升阳益胃汤重用黄芪,并配伍人参、白术、甘草补气养胃;柴胡、防风、羌活、独活升举清阳,祛风除湿;半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热;白芍养血和营。适用于脾胃气虚育狄差,清阳不升,湿郁生热之证。升阳益胃汤《内外伤辨》卷中[组成]
黄芪60克 半夏(汤洗,脉涩者用) 人参(去芦) 甘草(炙)各30克 独活 防风 白芍药 羌活各15克 橘皮12克 茯苓(小便利,不渴者勿用) 柴胡 泽泻(不淋勿用) 白术各9克 黄连3克[用法]
上为粗末。每服9克,加生姜5片,大枣2枚,用水450毫升,煎至150毫升,去滓凯登·克劳丝,早饭、午饭之间温服。[主治]
脾胃虚弱,湿热滞留中焦,怠惰嗜卧,四肢不收,体重节肿,口苦舌干,饮食无味,食不消化,大便不调,小便颊数;兼见肺病,洒淅恶寒,惨惨不乐,面色恶而不和者。[方论]
方中人参、黄芪、白术、甘草补益脾胃之气;柴胡、防风、羌活、独活升举清阳,祛风除温;半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热。诸药合用,共奏益气升阳,清热除湿之功。
[临床应用]腹泻
用本方:党参31g,黄芪31g,白术15g,半夏、陈皮、茯苓、泽泻10g,柴胡10g,白芍10g,炙甘草6g,防风3g,黄连3g,羌活3g,独活3g,姜枣为引。
无腹痛者去白芍,年龄小者药量宜小,黄连用量不宜过大。水煎服。治疗腹泻91例,结果:服药10剂内,腹泻停止,大便常规检查正常,精神好转,随访1年未复发者为痊愈,共50例;服药10剂内,腹泻止,大便常规化验有好转,3个月有复发者为有效冰凌花手语舞,共35例;服药后大便次数未减,大便常规化验无明显好转者为无效,共6例;总有效率为93%。
萎缩性胃炎
用本方加减:黄芪50g、党参10g,泽泻10g,丹参10g,莪术10g,焦山楂10g,白术6g,陈皮6g,独活6g,白芍6g,黄连6g,茯苓20g,枳壳15g,蒲公英15g,鸡内金8g,每剂煎取200ml,分3次早、晚服完金梦阳子 。病情重可分为4-5次服完。日服3次。轻度萎缩性胃炎者50-60剂,中度者60-70剂,重度者70-90剂。较长时间服药者每周可停服1日。治疗萎缩性胃炎192例星际猎王,男146例,女46例;年龄25-60岁,30-50岁142例,占73.5%,平均46岁;病程在3-20年,5-10年占75%。结果:基本治愈121例,占63.02%;好转61例,占31.77%;无效10例,占5.21%。
慢性胆囊炎
用本方:柴胡12g,白芍15g,党参10g,白术12g,黄芪18g,黄连6g,半夏10g,陈皮12g,茯苓12g,泽泻12g,防风10g,羌活8g,独活8g,炙甘草10g,生姜10g,大枣10g,每日1剂,水煎分2次服。若血瘀者去茯苓、泽泻,独活,加炒蒲黄12g,五灵脂12g,丹参15g。治疗慢性胆囊炎132例,其中男80例,女52例;年龄30-60岁。结果:临床症状完全消失,纳佳,超声波复查,胆囊收缩功能良好,半年随访未复发者为治愈,共36例;症状基本消失,超声波检查,胆囊收缩功能较前好转,半年随访,基本未复发者为好转,共67例;无效29例;总有效率为77.3%。
荨麻疹
用本方日1剂水煎服。治疗荨麻疹34例,其中男26例,女8例;年龄最大45岁,最小6岁;病程最长45日,最短2日。凡服药3-6剂,荨麻疹全部消失,停药后1-3月内不复发的为临床痊愈,共28例;凡服药3-6剂,荨麻疹消失,停药后3个月以内复发,服药后又消失者为有效,共4例;服药6剂以上蒋伟杰,荨麻疹仍不消失,或消退后3-5日又复发者为无效,共2例;总有效率为94.2%。带下
用本方:党参15g,黄芪15g,白术10g,黄连10g,半夏10g周粉英,陈皮10g,泽泻10g,防风10g,羌活10g,独活10g,柴胡10g,白芍10g,茯苓20g,甘草3g,姜枣为引。湿盛加川楝子15g,汗多加煅龙牡各20g。每日1剂,分2次煎服,5日为1疗程。治疗带下73例,全部为门诊病例,年龄在25岁以下;病程6月至2年。结果:带下及伴随症状消失,3年内无复发为痊愈,共66例;带下减少2/3,伴随症状消失,1年内诸症不加重为好转,共4例;带下减少1/3,伴随症状减轻为有效,共3例;带下诸症无明显改善为无效;总有效率为100%。 溃疡性结肠炎
用本方:黄芪20克,法半夏、人参、炙甘草各12克诺基亚e81,白芍、防风、羌活、独活各6克,橘皮8克,茯苓、泽泻、白术、柴胡各6克,黄连3克。痛泻夹杂、大便不爽者,加槟榔、大黄;腹胀肠鸣者,加广木香、台乌、生姜;腹痛甚者,加橘核、小茴;胸肋胀满、脘痞纳呆者,加焦山楂昆明现状,柴胡量为10克;畏寒、肢冷、腰酸、少腹有冷感者,加仙茅、补骨脂、吴茱萸。
水煎服。15日为1个疗程。1个疗程后不愈,休息1周再服。
一般服药2~4个疗程。主治溃疡性结肠炎。症见腹泻、腹痛、腹胀,黏液便或便结反复交替出现,神疲乏力,消瘦。脉虚弱。本方升阳益气,健脾去湿。方中人参、白术、黄连能挽回中气下陷之势,使清阳上升;羌活、泽泻、茯苓利湿化郁,以止泻止痛;防风、独活为风药,风动水湿速散,风行清阳速升;黄连配半夏和胃理肠,祛湿止痢,平调寒热。全方配伍,寒温并用,虚实同治,不治痛泻,而痛泻自止。
[经验] 急性肺炎
例:罗××,女,57岁廖芳华。发热,咳嗽,咯铁锈色痰液半月,X光摄片诊断为“右下肺炎”。经西药抗菌素治疗后体温渐降,咳嗽亦减,但感神疲乏力,口苦纳呆,大便稀溏夹带血丝粘液,舌苔淡黄,脉濡数。
肺部听诊:右下肺闻及湿罗音,大便常规:稀黄粘夹带红色便,红血球(+),脓细胞0~2,不消化食物(+)。此系肺炎外感热病未瘥,肺经郁热移于大肠,灼伤肠络则血下溢也,加之热病后肺阴耗伤,子令母虚,脾气亦损,中气下陷,升降无权,姑拟升阳益胃汤去羌独活,党参易沙参15g,加血余炭12g,槐花炭15g。7剂后腹痛便血即止,咳嗽咯血亦减艾堃,体温正常。
二诊去血余炭、槐花炭,加麦冬10g,枇杷叶10g,随证加减调治月余,肺部听诊,罗音消失。摄片:肺部炎症吸收赵喜顺,诸症俱瘥。
按:急性肺炎继发便血,诚乃肺与大肠相表里,肺移热于大肠,今以肠胃症状突出夫君们抱上瘾,盖肺病及脾,子令母虚,而致脾气下陷,升降失衡,故以培土生金加血余炭、槐花炭而症获转机。
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作者:admin   分类:全部文章   日期:2017年09月01日   浏览:92